
El presidente del Foro Español de Pacientes, Albert Jovell, ayer, en el Hospital Donostia.Foto: gorka estrada
DONOSTIA. Usted ha presentado un libro titulado El médico del siglo XXI, ¿de qué trata?
Versa sobre el cambio de modelo profesional que ha experimentado el mundo de la medicina. Esta transformación viene promovida por un nuevo tipo de paciente, con una educación más formal y estudios universitarios, que se muestra mucho menos resignado. Además, Internet le ha abierto las puertas hacia el mundo de la información masiva que, a veces, no es ni la mejor ni la más personalizada.
¿Qué grandes cambios ha percibido en los últimos años?
Sobre todo tres: el tecnológico, en todas las áreas incluida la medicina; el de los valores; y el demográfico, por la entrada de inmigrantes al Estado y, en especial, por el envejecimiento de la población. La gente cada vez vive más, con una mayor calidad y un buen estado de salud.
¿Qué valores no se toman en cuenta en la profesión médica?
Los especialistas se han centrado en el diagnóstico y en la especialización y se han perdido valores como la relación personal entre médico y paciente, que tenemos que recuperar en un futuro próximo.
¿Quiere decir que el médico cada vez es menos cercano, que ya no existen las relaciones interpersonales?
Antiguamente, en la intermediación entre el doctor y el enfermo, existía básicamente el contacto físico, es decir, la exploración. Ahora hay muchas especialidades. El paciente no sólo acude a un médico, sino que tiene que ver a múltiples doctores durante su enfermedad. Además, se ha dado un salto cualitativo muy grande dentro de la innovación tecnológica y que, quizá, se ha producido a costa de perder los aspectos relacionados con esta comunicación.
¿Necesita el paciente un contacto cercano para superar mejor su dolencia?
Sí, la voz de un médico, la confianza en él y sentirse cuidado por un sistema sanitario es algo que los pacientes valoran de forma importante. Necesitan sentir que el especialista se preocupa por ellos. Además, las familias también requieren esta atención porque se sienten vulnerables ante la enfermedad.
Usted padece cáncer y ha tenido que pasar de ser médico a convertirse en paciente, ¿en qué cambió su visión?
Como enfermo valoras muchas cosas que, en la misma situación, no las percibes como profesional. Detalles del día a día, de tu vida cotidiana que cuando trabajas no eres consciente de que tienen su importancia. Te hace contemplar la relación médico-paciente con otros ojos.
¿Entiende ahora las quejas de los pacientes?
Como médico estás centrado en la enfermedad y, a veces, no la situamos en el contexto de quien la padece. El tiempo de visita, de contacto, es muy reducido y, por eso, es difícil mantener una relación personal. Pero es cierto que todos los pacientes son egoístas, es decir, para combatir su enfermedad necesitan saber que se está haciendo todo lo posible por su vida. Entiendo que la espera resulte desesperante.
Los pacientes denuncian las escasas horas que les dedica el médico y éste, su larga jornada laboral, ¿Tiene solución este conflicto?
Tiene que tenerlo. Nos obliga a redefinir las competencias de cada uno. Antes había un exceso de efectivos sanitarios y, ahora, escasean. Esto requiere otra organización. El papel del médico está centrado en el gestor del caso clínico, el diagnóstico y la terapia. No obstante, hay áreas relacionadas con el cuidado y el control del enfermo que, actualmente, es competencia de los doctores y que podría realizarse desde enfermería. Lo mismo pasa con los papeleos que podrían hacerlo en Administración.
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