Diario de Noticias de Gipuzkoa

JOSÉ ANTONIO DE LA RICA, director de salud mental de osakidetza

"El pensamiento suicida se va rumiando progresivamente, no irrumpe de golpe"

Partidario de "desterrar la idea de que del suicidio no hay que hablar", el director de Salud Mental de Osakidetza afirma que "el principal apoyo para quien quiere quitarse la vida es sentirse querido de forma incondicional". Según los datos de 2007, una persona se suicida en Gipuzkoa cada ocho días

bilbao. "Hay que acabar con el mito de que hablar del suicidio al suicida le da pistas. Al contrario, lo agradece, porque por fin alguien se ha dado cuenta de lo que le pasa", asegura el director de Salud Mental de Osakidetza, José Antonio de la Rica, antes de explicar cómo ayudar a las personas que, con la venda del sufrimiento sobre los ojos, ven la muerte como la única salida.

¿Es contraproducente tratar el tema del suicidio en los medios?
Fomentar un tratamiento responsable del tema en los medios de comunicación es, según la Organización Mundial de la Salud, uno de los factores más importantes para prevenirlo. Tienen que ser empáticos, pensar que detrás de cada suicidio hay una familia rota y culpabilizada y tratar el tema con todo el respeto y cariño. Respecto a la creencia de que informar sobre un caso de suicidio anima a las personas más vulnerables a seguir el mismo camino, lo cierto es que la cultura mediterránea es protectora porque las familias son amplias, se hace mucha vida en la calle y la gente está conectada, por lo que no existe el efecto de llamada.

¿Hay alguna época del año, como las melancólicas navidades, en la que se registren más suicidios?
Hay determinadas fechas que tienen un componente afectivo muy intenso, como las navidades, el aniversario de la muerte de un ser querido o los cumpleaños, en las que se puede dramatizar y decir: "Acabo con todo". Pero la realidad es que es un proceso que tiene que ver más con lo patológico y la persona está mal constantemente. En el caso de la depresión, no obstante, sí es verdad que los síntomas emergen en primavera y otoño.

¿Cuál suele ser la gota que colma el vaso para que una persona decida quitarse la vida?
Es un proceso acumulativo. El pensamiento suicida se va rumiando progresivamente, no irrumpe de golpe. Una persona que está mal, que tiene tristeza y desea no seguir, que piensa "si no me despertara por la mañana...", si no hay un ofrecimiento de ayuda, va a proseguir hasta que la única salida para él sea acabar con su vida y el sufrimiento sea tal, que decida hacerlo.

¿Todos los suicidas avisan previamente de sus intenciones?
No hay una regla, pero hay una serie de signos asociados que pueden hacer sospechar que algo está pasando. Cuando alguien cercano está deprimido, siente desesperanza, incapacidad de seguir con la vida o está encamada con muchos sufrimientos, no hay que dejarla sola.

¿Si antes de un suicidio hay más amenazas, cómo se puede saber cuándo ese aviso es real?
Sea por una llamada de atención o porque realmente haya algo, siempre hay que hacerles caso porque no tenemos una bola para leer la autenticidad de sus intenciones. Además, muchos intentos de suicidio muy dramáticos están destinados a llamar la atención del entorno y, a veces, acaban en suicidio, aunque a lo mejor no era ése el fin.

¿Qué hay que hacer cuando uno ve la muerte como la única salida?
No tratar de arreglar la situación solo, hablar de esa preocupación, intentar que alguien te ayude...

¿Y si, por contra, un familiar te confiesa que ya no quiere vivir?
Hacerle caso y ponerle en manos de un profesional. El familiar tiene que ofrecer incondicionalidad y afecto, transmitir que es una persona con la que se puede contar y que los pensamientos suicidas no van a durar siempre.

A una persona con ese propósito no habrá que dejarla nunca sola...
En la práctica, no hay que separarse de ella. Si pensamos que lo va a hacer de forma inmediata, no hay que abandonarla ni un instante y hay que ingresarla. Y, si no, debemos hacer que se sienta apoyada y mantener el contacto con ella.

¿Qué ocurre si el interesado no quiere acudir a un profesional?
En general una persona que tiene riesgo suicida agradece todo lo que le vaya a disminuir el dolor. Si sufre una depresión, no hay mucho problema en que vaya. Si es un trastorno esquizofrénico y está delirando y no quiere ir al psiquiatra, hay que ingresarlo. Lo habitual es que agradezcan el contacto, que la gente se ponga en su lugar…

¿En qué consiste el tratamiento para este tipo de pacientes?
En general, si es un trastorno depresivo, se ofrece un tratamiento con fármacos y psicoterapia. Y muchas veces los medicamentos antidepresivos liberan las fuerzas antes que el ánimo, por lo que hay que advertir a los familiares de que estén alertas para que el paciente no aproveche esas fuerzas para dar el paso.

¿Se suelen curar?
Si una persona está deprimida, los tratamientos suelen ser exitosos, y las ideas suicidas suelen desaparecer al desaparecer la tristeza, aunque a veces se dan nuevos episodios.

¿También los familiares necesitan atención psicológica?
El intento o el suicidio consumado generan en la familia una carga de culpabilidad terrible. Se preguntan: ¿Qué hemos hecho mal? Hay una crisis en el marco familiar terrible.
> arantza rodríguez

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