Diario de Noticias de Gipuzkoa

josé maría gómez sánchez, ginecólogo y experto en obstetricia de policlínica gipuzkoa

"La mujer que vaya a tener hijos con edad avanzada congelará sus óvulos a los 18 años"

El doctor José María Gómez, ginecólogo de la Unidad de Reproducción Asistida de Policlínica Gipuzkoa, ofreció ayer la charla 'Pareja estéril' en la sala Kutxa de Donostia. En su disertación aseveró que la infertilidad es un problema que afecta a un 18-20% de las parejas

Donostia.¿Hasta qué punto influye la edad de las mujeres en la infertilidad?

El reloj biológico tiene otro horario. Una mujer de 25 años posee una fertilidad del 90%, una de 35 del 50%, y después de los 40 años se acerca a cero, ya que es más difícil que se quede embarazada y, por otro lado, tiene más abortos.

Entonces es un problema social.

Exactamente. No tenemos recambio para la sociedad. El problema está en el desarrollo. La mujer ha asumido un rol en el que ha hipotecado, en parte, el tema de la maternidad.

En este caso, ¿el cuerpo de la mujer no ha evolucionado adaptándose a los nuevos cambios como en otras situaciones?

En absoluto. El cuerpo sí, las mujeres se cuidan más y están jóvenes durante más tiempo. Pero lo que falla son los ovarios. Por eso, cuando se hace donación de ovocitos de mujeres jóvenes es muy fácil que se quede embarazada.

Si quiere.

Eso es, porque la propia mujer es la que ha decidido tener menos hijos. Hay una estadística que dice que las féminas no escolarizadas tienen más de tres hijos, las que han hecho Primaria presentan una media de 2,7 hijos por pareja, si han estudiado Secundaria desciende a menos de 2 hijos, y en el caso de las universitarias no llega a uno. Esto quiere decir que hay un número importante de mujeres que no van a tener descendencia.

La edad tardía de la mujer no es la única causa de infertilidad, ¿por qué incide tanto en ella?

Porque es la única causa que no podemos modificar. No podemos quitarles años a los ovarios. No hay que olvidar que también ha empeorado la calidad del semen a nivel europeo. Tampoco que la mala alimentación y la calidad ambiental influye en el proceso reproductivo. De hecho, la mayor parte de las denuncias en el ámbito alimentario se interponen por engordar al ganado con estrógenos. Asimismo, ha aumentado la presencia del tabaco en la mujer, así como influye en el proceso hormonal el exceso o la escasez de peso. Incluso el estado psicológico. Un estudio checo reveló que a las mujeres que se les trataba la depresión se les corregía, al mismo tiempo, la ovulación.

Parece que todo son problemas para tener hijos.

Tenemos la idea equivocada de que nos reproducimos como conejos, pero la raza humana no es excesivamente fértil. Una mujer joven que mantenga, en época ovulatoria, relaciones con una pareja de buena calidad de semen tendrá un índice de embarazo por relación de entre el 18% y el 35%.

¿Cuándo es importante realizar un estudio de fertilidad?

Hay que empezar a hacerlo a partir de los 30 años y si la pareja lleva más de un año intentando tener un hijo. Si se tiene más de 35 años, se recomienda a los seis meses.

¿La edad también influye en el éxito de las técnicas reproductivas?

Es lo que estropea la estadísticas. Si tienes un 50% de éxito en la fecundación in vitro para mujeres menores de 37 años, a partir de ahí el índice baja en picado. Sólo en la donación de ovocitos el éxito es mayor del 60%.

Por parte del hombre, ¿qué causas de infertilidad hay que tener en cuenta?

El quid es que casi todo se puede solucionar en laboratorio, aprovechando los espermatozoides que están en buenas condiciones para aplicarlos en las técnicas de reproducción, bien sea de fertilización o de microinyección. Cuando no hay, aparecen los donantes de semen, que hay muchísimos. No obstante, creo que en un tiempo también veremos más donaciones de ovocitos e incluso, que la mujer que vaya a tener hijos con edad avanzada, congele sus óvulos con 18 años.

¿En breve?

Posiblemente. Ya se están congelando ovarios en mujeres que se van a someter a un tratamiento de quimioterapia. Cuando concluye, se le vuelve a implantar y produce óvulos con normalidad, e incluso se puede quedar embarazada.

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