Diario de Noticias de Gipuzkoa

Presentan una técnica para operar por los orificios naturales sin incisiones

se trata de una variante de la laparoscopia que no deja cicatrices

Donostia acoge desde ayer un congreso en el que participan 1.500 cirujanos

Donostia. Los últimos avances en la técnica laparoscópica que permiten intervenir a través de orificios naturales sin necesidad de realizar incisiones no es más que una de las cuestiones que abordarán los 1.500 cirujanos que se dan cita en el Kursaal donostiarra con motivo de la Reunión Nacional de Cirugía inaugurada ayer.

Su presidente, el donostiarra Javier Álvarez Caperochipi y jefe del Departamento de Cirugía del Hospital Donostia durante 25 años, no ha querido jubilarse sin conseguir que la reunión anual tuviera lugar en la capital guipuzcoana. Precisamente él presentó ayer a los medios de comunicación la cita, que consideró necesaria para "ver dónde estamos y hacia dónde vamos" en el ámbito quirúrgico. En este sentido, el cirujano con más de 44 años de experiencia señaló que en la cirugía se han dado dos avances revolucionarios en los últimos años, la técnica laparoscópica y los trasplantes de órganos.

Intervenir sin dejar huella "El primer congreso de laparoscopia del Estado lo organicé yo en el Palacio Miramar en el año 1989. Ahora, casi toda la cirugía, excepto los trasplantes, se hacen mediante laparoscopia", afirmó. No en vano, una de las presentaciones que se realizarán durante estos días en el congreso irá un poco más allá dando a conocer la última evolución de esta técnica, que consiste en adaptar el instrumental para que, en lugar de introducirlo por unas pequeñas incisiones de unos diez milímetros, se realice a través de los orificios del organismo. Se conoce como Notes (siglas inglesas de cirugía endoscópica transluminal por orificios naturales).

"Mediante esta técnica podemos extirpar la vesícula a través de la vagina y tumores intestinales a través del recto", ejemplificó Álvarez.

El origen de esta intervención, según detalló, se sitúa hace diez años con "los jeques árabes, que no querían que sus mujeres ni siquiera tuvieran una cicatriz de diez milímetros en el abdomen". A partir de ahí se comenzó a investigar y, ahora, esta técnica ha comenzado a implantarse en los centros hospitalarios.

el reto del rechazo En cuanto a los trasplantes, el cirujano donostiarra señaló que "técnicamente queda poco por hacer, pero que todavía hay que tener en cuenta que no está dominado ni controlado el rechazo".

Por eso, apuntó como reto avanzar en ese control, ya que, según dijo y haciendo un símil con un coche que debe pasar la ITV, "el hombre vive 90 años, pero está programado para 50. Luego hay que comenzar a cambiar las piezas".

Al mismo tiempo, consideró a los ancianos como el mayor colectivo "consumidor de cirugía que existe, ya que un abuelo entre los 70 y los 90 años se operará más veces que el resto de su vida". Sin embargo, puso en duda si los Estados estarán preparados para resistirlo.

Álvarez también habló sobre el cáncer y se mostró un poco decepcionado con los resultados que ha obtenido la investigación hasta ahora. "Pensaba que habríamos avanzado más", comentó. No obstante, se atrevió incluso a especular sobre los posibles avances en este ámbito. "Creo que llegaremos a obtener marcadores tumorales de tal modo que en los análisis aparezca, por ejemplo, que tal persona tiene marcadores de un tumor de páncreas, por lo que se le podrá extirpar antes incluso de que tenga síntomas", avanzó.

La regeneración hepática con células madre, el abdomen catastrófico, el cáncer de mama y la cirugía bariátrica (obesidad mórbida) conforman parte del programa en el que intervendrán más de 160 ponentes. Entre otros capítulos, los expertos analizarán también los retos de la organización hospitalaria, como la definición del Hospital Comarcal o el traslado de accidentados que, en opinión del cirujano, "está mal organizado".

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